Gengraf Capsules dan Makanan

Anggur dan jus anggur boleh meningkatkan tahap cycloSPORINE dalam badan anda dan harus umumnya tidak digunakan dalam pengobatan. Tahap darah tinggi cycloSPORINE boleh menyebabkan peningkatan risiko serius kesan sampingan pada buah pinggang, hati, dan sistem saraf fungsi. Jika anda selalu mengambil anggur atau jus anggur, anda harus dipantau selama sampingan kesan-kesan dan/atau perubahan dalam cycloSPORINE tahap. Bagaimanapun, tidak meningkatkan atau penurunan jumlah anggur produk diet anda tanpa terlebih dahulu bicara dengan dokter. Anda juga harus mengambil cycloSPORINE pada jadual konsisten dengan hal untuk masa hari dan yang berhubungan dengan makanan. Mari doktor anda tahu jika anda mengalami demam, ruam, mual, muntah, sakit perut, kehilangan selera, air kencing gelap, penyakit kuning (kuning kulit atau mata), menurun kencing, dahaga berlebihan, bengkak, berat badan, pening, lemah, sakit kepala, penglihatan kabur, kebas/membakar/kesemutan di tangan dan kaki, gegaran, atau kejang, seperti mereka mungkin gejala-gejala yang disebabkan oleh berlebihan kesan cycloSPORINE.

UMUMNYA MENGELAKKAN: Administrasi dengan jus anggur (dibandingkan dengan air atau jus jeruk) telah menunjukkan peningkatan kepekatan darah cyclosporine dengan tahap yang agak tinggi interpatient kepelbagaian. Mekanisme adalah menghalang CYP450 3A4-diselesaikan pertama lulus metabolisme dalam usus dinding senyawa tertentu yang hadir di anggur.

UMUMNYA MENGELAKKAN: Administrasi dengan anggur merah atau anggur ungu jus boleh mengurangkan kepekatan darah cyclosporine. Dalam 12 sukarelawan yang sihat, 12 ons jumlah yang merlot dimakan 15 menit sebelum dan selama cyclosporine pentadbiran (tunggal 8 mg/kg dos Sandimmune) menurun cyclosporine puncak darah konsentrasi (Cmax) dan sistemik pendedahan (AUC) sebanyak 38% dan 30%, masing-masing, dibandingkan dengan air. Masa untuk sampai ke puncak konsentrasi (Tmax) dua kali ganda, dan pembersihan mulut meningkat 50%. Begitu juga, seseorang telah belajar 12 sihat pasien telah diberikan ungu jus anggur dan satu dos cyclosporine menunjukkan 30% dan 36% penurunan cyclosporine sistemik pendedahan (AUC) dan darah puncak konsentrasi (Cmax), masing-masing. Mekanisme yang tepat interaksi adalah tidak diketahui tapi mungkin melibatkan menurun cyclosporine penyerapan.

MONITOR: Makanan telah menemukan telah berubah-ubah kesan pada penyerapan cyclosporine. Terdapat laporan penglihatan, tidak berubah, dan meningkatkan penyerapan dalam administrasi dengan makanan relatif untuk keadaan puasa. Mekanisme yang tidak jelas. Beberapa penyiasat menemui kaitan dengan kandungan lemak makanan. Dalam satu kajian, meningkat pengambilan lemak mengakibatkan jauh meningkat cyclosporine bio dan pelepasan. Bagaimanapun, AUC dan farmakodinamik cyclosporine tidak dipengaruhi oleh itu klinis relevan penemuan ini mungkin minimum.

PENGURUSAN: Pesakit menerima cyclosporine terapi harus disarankan untuk baik menahan diri daripada atau mengelakkan naik dalam penggunaan anggur dan jus anggur. Sehingga lebih banyak data yang ada, pengambilan anggur merah atau anggur ungu jus perlu sebaik-baiknya boleh dielakkan atau terhad. Semua oral formulasi cyclosporine perlu diberikan pada jadual konsisten dengan hal untuk masa hari dan yang berhubungan dengan makanan untuk mengelakkan perubahan besar dalam plasma dadah tahap.